jueves, 21 de marzo de 2019

SINDROME DE DOWN: CARACTERÍSTICAS DE LA BOCA Y DIENTES.




El Síndrome de Down se produce por la alteración de un cromosoma, pero definir científicamente a una parte de nuestra  población  resulta complicado porque es fácil identificar sus características físicas, sus rostros ovaladitos y ojos chinitos no pasan desapercibidos. Lo que contrariamente se nos hace difícil identificar son las capacidades de las personas que tienen el síndrome y que son infinitas!

El día de hoy sumándome a celebrar la diversidad en el mundo vamos a dar un poco de información  acerca de las características de la boca y dientes de los pacientes con SINDROME DE DOWN para que aquellos que se encuentren al cuidado de alguna de estas personas (niños o adultos) pueda entender por que es importante el control y seguimiento de su salud bucal.

Para identificar a una persona con síndrome de Down de seguro sus rasgos mas saltantes son sus ojos chinitos, carita redonda y orejitas bajas.

Pero cuáles son las características de sus dientes y de su boca?

1.- Maxilar generalmente pequeño ( por eso su carita es redondita)

2.- Paladar profundo, a que nos referimos con esto que siempre repetimos? Hoy te voy a mostrar las diferencias. (enfócate sólo en el paladar).


Un paladar plano (de adulto) se ve así:



Y un paladar profundo  (de adulto) se ve así:




3.- Campanilla dividida,   si observas la garganta de un niño o adulto con el síndrome, te darás cuenta que su campanilla esta dividida en dos, es común.



4.- Lengua grande, reseca y con grietas.
Es necesario enseñar al paciente y recordarle continuamente que mantenga  la lengua dentro de la boca, se les hace muy difícil por su tamaño pero es necesario para evitar que su respiración sea bucal, esto se debe trabajar con  un terapista ya que trae consecuencias en la boca del paciente.



Además  que al tener la lengua entre los dientes eso causa mordida abierta, es decir que los dientes de arriba y de abajo no choquen entre ellos sino que haya un espacio considerable entre ellos así:




5.- Labios resecos y agrietados, esto está relacionado a la respiración por la boca del paciente ya que tiene la boca abierta continuamente y eso hace que se seque con facilidad y produzca esa resequedad.

Labio inferior está tirado hacia delante y mostrando el lado interno continuamente.



6.- Dientes:

a)    número de dientes.-En los niños, cuando empiezan a salir los dientes los tiempos son diferentes, por lo general es entre el primer año y año y medio y completan sus dientes hasta los 4 o 5 años, eso es parte del síndrome así que los padres deben guardar la calma y no preocuparse porque sus niños todavía no tiene todos los “dientes de leche” que son 10 arriba y 10 abajo.

Ojo también es probable que no salga alguno de ellos porque es común en el síndrome que falte uno o mas dientes, la única forma de saberlo durante el crecimiento es realizando el chequeo constante con tu dentista.

b) tamaño de dientes.- Además el tamaño de los dientes es más pequeño de lo común.

c        c) calidad de los dientes.- por lo general los dientes de los pacientes con síndrome de Down están desmineralizados, por lo que deben ser evaluados constantemente .





Caries, por lo general los pacientes con síndrome no es que sean más propensos a sufrir de caries, sino que su higiene bucal al no ser supervisada constantemente hace más probable la aparición de estas. Por el contrario sí es parte del síndrome y sumado a la deficiente higiene que sufran enfermedades de las encías desde temprana edad, por lo que con el tiempo se va complicando y pueden perder dientes completos por el sarro acumulado.

Por lo que recomendamos de forma contundente que el consumo de azúcares de estos pacientes debe ser baja! Existen productos como los toffees y galletas que deben ser prohibidos por su facilidad para atraparse entre los dientes. La higiene bucal debe ser imprescindible, por lo que se pide a sus tutores que sean muy cuidadosos Y NO LA DESCUIDEN porque el tratamiento es más complejo por lo que se debe priorizar la prevención.

Como ven la boca es un reflejo de todo lo que pasa en nuestro cuerpo en general, mi consejo sería que así como vamos a tomar en cuenta las recomendaciones de asistir a controles médicos con el cardiólogo y demás especialistas generales, tomen en cuenta que el seguimiento odontológico va a mejorar la calidad de vida del paciente, no olvidemos que parte de la inclusión no depende de los demás,  depende de nosotros mismos, por lo que es nuestro deber brindar el acceso a los diversos servicios de salud a nuestros hijos, hermanos, primos, familiares o amigos que tengan síndrome de Down, no porque ellos no puedan decidir donde ir, cuando ir o cuántas veces ir dejemos de llevarlos a los servicios que nosotros mismos utilizaríamos.


viernes, 22 de febrero de 2019

CÁNCER BUCAL







Hace décadas que la palabra cáncer nos hace sentir miedo y en algunos casos puede paralizarnos, por eso es muy necesario empezar a conocer a que nos referimos cuando la nombramos.
Primero debemos saber que la palabra cáncer  se emplea para referirse a una multiplicación anormal y descontrolada de células que invaden tejidos y órganos próximos y distantes.  Estamos “acostumbrados” a escuchar que existen partes del cuerpo donde es más común que estas células malignas se multipliquen, pero es muy importante que hoy sepas que también puede presentarse en la boca.

Dónde puede presentarse el cáncer en la boca?

Existen lugares más frecuentes en donde se puede desarrollar y estos son:

·      Los labios
·      Encías
·      El revestimiento interno de las mejillas. 

·      Suelo bucal (debajo de la lengua)
·      La lengua
·      Paladar



 Cuáles podrían ser los signos o síntomas que tienes que observar?

·      Heridas que que no sanan
·      Aparición de protuberancias
·      Manchas blancas o rojas dentro de la boca
·      Heridas que sangran
·      Dolor en la lengua
·      Dolor al pasar los alimentos



Recuerda que primero debes saber el aspecto normal de todas estas partes de tu boca para que puedas comparar ; eso lo vimos en un post anterior  que puedes revisarlo aquí.

Entonces la pregunta que todos deseamos hacer es; como puedo prevenir que esto suceda? La respuesta es que no hay manera comprobada de prevenir el cáncer bucal pero hoy te voy a dar algunos consejos que puedes seguir, porque sí existen factores que nos ponen en el grupo de riesgo para el desarrollo de este tipo de cáncer.

1.- TABACO
Deja de consumir tabaco o mejor no empieces!! Al consumirlo expones a las células de tu boca a peligrosas sustancias químicas, no importa la presentación que tenga puede ser cigarrillos, pipas o  tabaco de mascar, todas son dañinas.


2.- ALCOHOL
Bebe alcohol con moderación, el alcohol irrita las células de tu boca, por increíble que parezca se ha podido constatar una prevalencia del cáncer oral en comerciantes de alcohol y barman, personas que están relacionadas o forzadas a probarlo constantemente por sus labores.

3.-  USO DE PIERCING
la colocación de un piercing en la cavidad oral por lo general es en la lengua y en los labios, una estructura externa que tiene contacto constante con las estructuras naturales de nuestra bocay puede causar lesiones por el roce constante de las mismas.



4.- FRUTAS Y VERDURAS
Aumenta el consumo de frutas y verduras por que tienen un nivel alto de antioxidantes y vitaminas.

5.-  RADIACIÓN SOLAR
 Evita la exposición excesiva al sol en los labios, usa un sombrero que cubra todo tu rostro.
Incorpora el uso de bloqueador solar para labios en tu rutina, hay diversidad de marcas y diversos FPS (factor de protección solar) el precio es accesible y es hora de empezar a tomar en cuenta que nuestros labios están expuestos permanentemente.



6.- VPH (VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO)
Este virus es uno de los grandes factores de riesgo de cáncer bucal en la actualidad, por eso la vacuna para el virus es indispensable y debe ser colocada a temprana edad alrededor de los 11-12 años además es gratuita! Por favor infórmate, este ítem es muy importante.

7.- ACUDE A TUS CONTROLES SEMESTRALES CON EL ODONTÓLOGO
Resulta difícil de valorar la posible relación existente entre la presencia de una dentición en mal estado y el cáncer bucal pero ten en cuenta que todo se desarrolla ahí y la persona más apropiada y la que puede diagnosticarla más rápido es tu odontólogo, ella o él al realizarte el examen no solo verifican que tus dientes  tengan caries o no sino por sobre todo nos aseguramos que todas las estructuras estén normales.




Si tienes dientes rotos o astillados, estos están en contacto con tus mejillas y lengua y eso puede producir lesiones que pueden transformar las células de tu boca. Además si eres portador de prótesis, vamos a verificar que estas estén bien adaptadas y no se balanceen haciendo presión inadecuada al momento de la masticación. 

Si usas prótesis dentales y ya tiene más de 5 años, cámbialas! Recuerda que su uso es constante y  el trabajo que les damos es muy duro con la masticación de los alimentos durante todo el día, compáralo con el uso de un zapato y decide si es importante o no renovarlas.



Por qué se sabe tan poco de cáncer bucal? Tal vez porque nadie quiere saber de cáncer realmente, es una palabra fuerte que como dije al inicio puede causar muchos sentimientos negativos pero es imprescindible que sepas y que asimiles que el cáncer  es una enfermedad curable, solo que debes detectarla a tiempo y por eso hoy te he brindado esa información que espero sea útil y sobre todo que te ayude a realizar cambios poco a poco.

Ah! y por si no sabías hay muchos personajes  que  han tenido o están en plena lucha  contra este tipo de cáncer, aquí te dejo algunos nombres por si los ubicas:




  • Bruce Dickinson, el vocalista de Iron Maiden!!! El llevó tratamiento por cáncer oral causado por VPH.
  • George Harrison; si el ex beatle padeció de cáncer bucal que luego hizo metástasis.
  • Sammy Davis Jr,; el famosos cantante estado unidense.
  • Sigmund Freud, el padre de del psicoanálisis.

Y dentro de la escena local tenemos al querido José María “Chema” Salcedo que tal vez es el único personaje público que esta realizando una campaña voraz de información de este tipo de cáncer.




domingo, 5 de agosto de 2018

ES POSIBLE HACER ENDODONCIA EN NIÑOS?




Si, muchas veces las caries avanzan a tal punto que los dientes de leche como los de adulto, requieren una endodoncia.

Pero para que hacerle una endodoncia a  un diente que “pronto” se va a salir?

Por que es muy probable que ese diente no se vaya a salir pronto.
Por lo general las caries que mas presentan los niños son en las molares o “muelitas” y esos dientes se cambian entre los 9 y 11 años, si tu pequeño tiene 6 y ya tiene caries profunda, vas a dejarlo con ese dolor o retirarle esa pieza que tenía que estar en boca 5 años más cumpliendo sus funciones?

La  odontología se trata de mantener la salud bucal en equilibrio lo que implica mantener los dientes en  buen estado en la boca.

Cuando la caries ha profundizado y llega hasta la pulpa de los llamados  “dientes de leche” tenemos dos alternativas:

PULPOTOMIA, se trata de retirar solo la pulpa o nervio que esta en la extensión de la corona del diente, así:



PULPECTOMÍA, se trata de retirar la pulpa o nervio que está en la extensión de la corona y las raíces de los dientes ( como lo hacemos con los adultos) así:



Por que se hace de dos formas? Cuál es la diferencia? La diferencia radica en la gravedad o profundidad de la caries por la que se decide el proceso , esto va a ser evaluado por tu dentista a través de una radiografía y va a indicarte una de estas alternativas para tu niñ@. Lo importante es que sepas reconocer la diferencia y seas un padre o madre bien informado, eso va a permitir que el dentista se pueda explayar y darte toda la información de manera minuciosa.

Alguna vez habías oído hablar de esto? Ahora sí! Es hora de aprender.