domingo, 19 de octubre de 2014

¿DEBO SELLAR LOS DIENTES DE MI HIJO?


"Quiero sellar tu amor en mi corazón 

Guardarlo como el tesoro mas grande"


Alguna vez han ido con sus pequeños a su odontólog@ y les han sugerido colocar sellantes a los dientes SANOS de sus hijos? Si así ha sucedido les cuento que sus hijos están en buenas manos, porque quiere decir que su dontolólog@ no sólo se preocupa por curar sino también por prevenir,  pero saben que son los sellantes? Si no lo saben queden tranquilos que ahora yo acá les voy a contar.

 Los sellantes son un tipo de resina (esas curaciones blancas estéticas) que colocamos en las fisuras de las muelitas, esas grietas y hendiduras que dan forma a esos dientes,  donde muchas veces no se logra limpiar  adecuadamente porque son espacios tan finitos que se acumulan los restos de alimentos  y bacterias que originan la caries y que suelen ser tan diminutos que no logramos sacarlos.  Una vez colocados los sellantes ya la comida no se quedará en esas gritas sino que resbalará y podremos ahora sí limpiar los dientes con más confianza.



Son particularmente beneficiosos para los niños porque sus dientes recién erupcionados son más propensos a la caries y han sido menos beneficiados por el flúor  y mas sino tiene un control de higiene bucal adecuada.  Sin embargo los pacientes  de todas las edades pueden aprovechar las ventajas de los sellantes dentales, no hay una edad específica, simplemente se pueden aplicar sobre cualquier diente que se encuentre sano (libre de caries). También son beneficiosos cuando se utilizan algunos medicamentos los cuales por sus efectos colaterales aumentan el riesgo de caries como por ejemplo en la xerostomía, que es un estado en el que las personas siempre tienen la boca seca es  por ellos son mucho más susceptible a la caries, porque no tiene la acción amortiguadora de la saliva.




En pacientes con tratamiento de ortodoncia es de vital importancia la aplicación de los sellantes ya que ellos usan brackets, arcos , ligas y cadenas ; y estos accesorios retiene mas placa  bacteriana que los pacientes sin tratamiento de ortodoncia , aumentando así el riesgo de sufrir caries dental ya que la higiene bucal se va a ver más afectada.

 Pero entonces si los sellantes es un tratamiento preventivo, duele? NO. La aplicación de los sellantes  es un procedimiento que no produce ningún tipo  dolor  ni molestia y el niño lo aceptará sin ningún problema, porque para colocarlo no necesitamos usar esa máquina que hace el ruido que tanto nos asusta.

¿Cuál es la efectividad de los sellantes dentales? Debido a que los sellantes dentales actúan como una barrera física contra las caries y la formación de placa bacteriana, en la mayoría de los casos, ofrecen una protección del 100 por ciento. La variable más importante es el grado de adherencia del sellante dental a los dientes.  Se pegan bien y son tan fuertes como una curación. Además, las investigaciones han demostrado que los sellantes detienen la formación de caries cuando se aplican sobre un diente con una caries pequeña ya que esta acción sella el aporte de nutrientes a las bacterias que producen la cavidad.

¿Entonces es necesario que mi hijo visite al dentista aún luego de recibir sellantes? CLARO, si bien los sellantes son muy útiles para prevenir las caries, no sustituyen las visitas regulares al dentista. La atención adecuada en el hogar y las limpiezas dentales profesionales realizadas con regularidad deberían mantener sonriendo a su pequeño durante toda la infancia.

Acá les dejo un video que realicé hace algunos años en un colegio para chicos con deficiencias auditivas de cómo simulan la colocación de un sellante paso por paso de forma que al realizárselos a ellos, ya el temor es superado por que conocen todo el procedimiento. Un feliz domingo a todos.


lunes, 13 de octubre de 2014

¿QUÉ ES UNA ENDODONCIA?


“El dolor que no curen los ángeles ojalá que no pueda volver…” (SILVIO RODRIGUEZ)





Durante todos estos años en la clínica hemos tenido muchos pacientes que llegan con una emergencia: DOLOR INTENSO. ¿A qué se debe ese dolor? :
·        Generalmente a caries muy profundas que han invadido o están muy cerca de la pulpa.
·        curaciones antiguas profundas que  han sufrido filtraciones, han irritado la pulpa de manera excesiva o la han invadido.
·        golpes directos contra los dientes a causa de caídas o enfrentamientos.
  Entonces la pregunta sería ¿qué tratamiento es indicado en esta situación? Mi respuesta es: que luego de haber hecho todos los intentos de salvar la pieza, se debe realizar una ENDODONCIA.

¿Y qué es la endodoncia y porqué se realiza?
Es el llamado tratamiento “matamos el nervio”, tratamiento que trabaja los conductos radiculares (parte interna de las raíces) de los dientes, es decir trabaja los conductos donde se encuentran los nervios que dan vitalidad a los dientes. Se realiza para mantener el diente en boca, es el último intento para evitar la extracción y que pueda seguir cumpliendo su función estética, de masticación y para el habla.



¿Cómo sé que necesito tratamiento de conductos o endodoncia?
La caries dental inicialmente es de naturaleza engañosa y en algunas personas puede pasar desapercibida. En cuanto avanza se siente dolor moderado a intenso, entonces el odontólogo determinará el estado de salud de la pulpa dental mediante la historia médica y el interrogatorio con respecto a las molestias. Asimismo la toma de una radiografía  de la pieza dental es clave para definir el mejor tipo de tratamiento.

También es recomendable en algunos casos la realización del tratamiento de conductos antes de fabricar una corona o puente para rehabilitar espacios libres de dientes que por diversa razón se hayan perdido. En este caso el odontólogo realiza el tratamiento de endodoncia como parte de un plan integral de tratamiento.



¿La endodoncia duele?
Este tratamiento se hace bajo anestesia local, la cual aplicada de una manera cautelosa y competente es prácticamente indolora. Posterior al tratamiento y luego que el anestésico ha cesado su efecto, puede haber una molestia, la cual es controlada por medio de fármacos analgésicos anti inflamatorios. En general esta molestia puede durar de 1 a 2 días.

¿Cómo queda mi diente después de la endodoncia?
El paso final de la endodoncia es la obturación o relleno del conducto con una sustancia de tipo látex llamada gutapercha, que reemplazará al nervio y la cual es introducida en el conducto mediante diferentes técnicas. Si la caries que ha producido o provocado el tratamiento es de mediana a grande, será necesaria la rehabilitación mediante la confección de una incrustación ó corona, esta observación es muy importante ya que con el tiempo el diente (como ya no tiene vida) tiene una estructura parecida a una madera vieja, la cual si no cuenta con  un sostén como la corona, podría fracturarse.




Recordemos que todos los tratamientos que se realizan en la odontología, siempre buscan mantener los dientes en boca el mayor tiempo posible, para ayudarnos con las funciones de masticaciones, respiración y habla. La endodoncia es uno de ellos, busca mantener la pieza que ya fue afectada hasta su última estructura (la pulpa) para poder cumplir estas funciones, es por ello que aunque el tratamiento nos parezca complicado es indispensable realizarlo si su odontólogo lo recomienda. Ya lo saben ante cualquier duda almail o al inbox de nuestro facebook. Besos

viernes, 3 de octubre de 2014

TERCEROS MOLARES O MUELAS DEL JUICIO




“como un suspiro profundo y quedo, 

como un dolor de muelas aliviado” (JOAQUÍN SABINA)




Muchas veces hemos escuchado de las famosas “muelas del juicio”, pues estas muelas son los Terceros Molares,  son los últimos dientes en erupcionar, muchos no nos damos cuenta si salieron o no, pero hay otros a los que el dolor les ha avisado de que iban a empezar a salir, esto lo hacen entre los 17 y los 25 años de vida. Los molares del juicio son normalmente cuatro, dos en la arcada dentaria inferior y dos en la superior.
Cuando los molares del juicio tienen suficiente espacio en los maxilares para poder erupcionar verticalmente, lo harán y podrán funcionar en forma adecuada como cualquier otro molar. Ahora ¿Qué pasa si NO hay espacio adecuado para que salgan completamente? La respuesta es: Quedan atrapados total o parcialmente en el hueso llamándose a esto “inclusión dentaria”.

Estas inclusiones dentarias pueden causar los siguientes problemas:

Caries dental producida por el cúmulo de placa bacteriana entre el segundo y tercer molar, debido a lo difícil que es limpiar adecuadamente esa área. Esta lesión cariosa avanza rápidamente.


Infección de la encía alrededor del tercer que penetran por detrás del segundo molar e inician una infección, causando inflamación y dolor en esa área.


Infección crónica en el hueso, provocando la destrucción de éste a nivel del tercer molar, pudiéndose propagar hacia los molares adyacentes, corriendo el riesgo de perderlos también. Constante presión del molar del juicio puede destruir gradualmente la parte posterior del segundo molar. El paciente NO tiene molestias hasta que es demasiado tarde.


Terceros molares incluidos pueden causar dolores de tipo neurálgico, que se irradian hacia la cabeza, cara, oídos, cuello y dientes superiores o inferiores.

Cuando los terceros molares NO tienen espacio suficiente para su erupción en la boca, presionan los demás dientes, causando que se muevan y se desalinien, por eso algunas veces vemos nuestros dientes anteriores apiñados y  “chuecos” cuando un tiempo atrás no se encontraban así.

Como hemos podido leer, los terceros molares causan muchos y variados problemas, por lo que recomendamos que las personas que tengan, una o más de las complicaciones antes enumeradas, se efectúen la o las extracciones de esos molares por su propia conveniencia. Ya lo saben chicos!!! Cualquier duda mail o a nuestro facebook.  Nos leemos prontito.